Die Wartezeit zum Anwärmen, die Stellen an Oberschenkel und Bauch, die zwei Klicks am Pen und die 14-Tage-Frist außerhalb des Kühlschranks.
Kernpunkte
- 01Die Anwärmzeit verändert das Erlebnis. Die Beilage verlangt, das Gerät vor der Injektion Raumtemperatur annehmen zu lassen, mit einer Wartezeit je nach Gerät und Stärke. Wer direkt aus dem Kühlschrank spritzt, beschreibt deutlich mehr Brennen, und das ist meist die ganze Erklärung.
- 02Es gibt eine Frist von 14 Tagen bei Raumtemperatur. Die Fachinformation erlaubt die Lagerung bei Raumtemperatur für einen begrenzten Zeitraum von bis zu 14 Tagen, danach wird ein ungenutztes Gerät verworfen. Schreiben Sie das Datum der Entnahme auf die Packung, anders lässt es sich nicht nachvollziehen.
- 03Das ist ein viel längeres Fenster als bei einem GLP-1-Pen. Wer vorher einen Wochenpen gespritzt hat, sollte dessen Lagerregeln nicht übertragen. Die Fristen außerhalb des Kühlschranks unterscheiden sich je Präparat, und unser Beitrag zu ungekühlten Medikamenten erklärt, warum die Zahl immer vom Etikett kommt.
- 04Zwei Geräte, zwei Techniken. Der Fertigpen wird flach auf die Haut gedrückt und meldet sich mit Klicks. Die Fertigspritze nutzt eine Hautfalte und einen Kolben. Lesen Sie die Anweisung zu dem Gerät, das Sie haben, die Schritte sind nicht austauschbar.
- 05Der Pen sagt Ihnen, wann er fertig ist. Der erste Klick startet die Abgabe, der zweite zeigt das Ende an, und die Anzeige bleibt stehen, wenn alles abgegeben ist. Zwischen den Klicks abzuheben führt zu einer Teildosis, und das passiert ohne jedes Geräusch.
- 06Zum Selbstspritzen sind es Oberschenkel und Bauch. Die Anweisung nutzt Oberschenkel oder Bauch mit etwa 5 cm Abstand zum Nabel. Der Oberarm bleibt der Anwendung durch eine andere Person vorbehalten, weil Sie das Gerät am eigenen Arm nicht zuverlässig führen können.
- 07Wechseln und kranke Haut auslassen. Wechseln Sie die Stelle bei jeder Injektion und meiden Sie Haut, die druckempfindlich, blau, vernarbt oder mitten in einem Schub ist. Unser Beitrag zum Stellenwechsel bietet ein Muster, das ohne Nachdenken funktioniert.
- 08Eine Anfangsdosis kann zwei Injektionen bedeuten. Wenn eine Dosis zwei Geräte erfordert, gehen sie an zwei verschiedene Stellen und nicht nacheinander an dieselbe. Klären Sie mit Ihrer Praxis, ob Ihre erste Gabe eine Anfangsdosis ist, denn die Zahl der Geräte ändert sich.
- 09Luftblasen im Fenster sind zu erwarten. Sie sehen unter Umständen Blasen im Gerät, und die Anweisung verlangt nicht, sie zu entfernen. Das ist ein Fertiggerät und keine selbst gefüllte Spritze, die Regel zum Entlüften gilt hier nicht. Unser Beitrag zu Luftblasen erklärt den Unterschied.
- 10Reaktionen an der Einstichstelle sind die häufigste Klage. Rötung, Schwellung, Juckreiz oder Wundheit an der Stelle gehören zu den am häufigsten berichteten Reaktionen dieses Medikaments. Unser Beitrag dazu erklärt, was gewöhnlich ist, was abklingt und was gemeldet statt ausgehalten gehört.
- 11Augenbeschwerden gehören gemeldet. Die Fachinformation beschreibt Augenprobleme einschließlich Bindehaut- und Hornhautentzündung bei der Behandlung der atopischen Dermatitis. Neue oder zunehmende Augenrötung, Augenschmerzen oder Sehveränderungen sind ein Anruf in der Praxis und kein Abwarten.
- 12Vor jeder Impfung Rücksprache halten. Die Kennzeichnung rät während der Behandlung von Lebendimpfstoffen ab, also gehört jede geplante Reise- oder Routineimpfung vorher besprochen. Dasselbe gilt vor Behandlungsbeginn bei einer Parasiteninfektion oder Reisen in entsprechende Regionen.
Checkliste vor der Injektion
- ✓Bewahren Sie die Gebrauchsanweisung Ihres Geräts auf. Pen und Fertigspritze werden unterschiedlich gehandhabt, und maßgeblich ist die Anweisung zu dem Gerät in Ihrer Hand.
- ✓Nehmen Sie das Gerät aus dem Kühlschrank und lassen Sie es Raumtemperatur annehmen. Die Beilage nennt eine Wartezeit je nach Stärke und Gerät, üblich sind 30 oder 45 Minuten. Wärmen Sie es auf keine andere Weise an.
- ✓Nehmen Sie die Kappe erst ab, wenn Sie bereit sind, und setzen Sie sie nie wieder auf. Schütteln Sie das Gerät zu keinem Zeitpunkt.
- ✓Sehen Sie sich die Lösung im Fenster an. Sie soll klar bis leicht opaleszent und farblos bis blassgelb sein. Ein trübes, verfärbtes, partikelhaltiges oder auf eine harte Fläche gefallenes Gerät wird nicht verwendet.
- ✓Dies ist eine Techniksseite, keine medizinische Beratung. Dosis, Zeitplan und ob Sie überhaupt selbst spritzen, legt die verordnende Praxis fest.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
- 1
Gerät aus dem Kühlschrank nehmen und warten
Nehmen Sie Pen oder Spritze aus der Packung und lassen Sie das Gerät so lange bei Raumtemperatur stehen, wie es Ihre Gebrauchsanweisung nennt. Dieser Schritt wird am häufigsten abgekürzt, und eine kalte Injektion ist der häufigste Grund für Brennen.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 2
Nicht anders erwärmen
Keine Mikrowelle, kein heißes Wasser, keine Heizung, nicht darauf setzen. Die Beilage ist hier ausdrücklich. Wärme außerhalb des vorgesehenen Bereichs kann das Medikament beeinflussen, und die Wartezeit lässt sich einplanen.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 3
Hände waschen und vorbereiten
Mindestens 20 Sekunden mit Wasser und Seife waschen. Gerät, Alkoholtupfer und Kompresse auf eine saubere Fläche legen und den Abwurfbehälter zuerst öffnen, damit das benutzte Gerät sofort einen Platz hat.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 4
Etikett und Lösung prüfen
Name und Stärke bestätigen, Verfalldatum prüfen und durch das Fenster sehen. Klar bis leicht opaleszent und farblos bis blassgelb ist zu erwarten. Sichtbare Luftblasen sind normal. Trübung, Verfärbung oder Partikel sind es nicht.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 5
Stelle wählen und reinigen
Die Anweisung nutzt Oberschenkel oder Bauch mit etwa 5 cm Abstand zum Nabel. Der Oberarm wird nur genutzt, wenn eine andere Person spritzt. Stelle abwischen und mindestens zehn bis fünfzehn Sekunden trocknen lassen.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 6
Nicht intakte Haut meiden
Spritzen Sie nicht in Haut, die druckempfindlich, verletzt, blau, vernarbt oder von einem Schub betroffen ist. Wechseln Sie in eine andere Region statt einen Zentimeter weiter. Unser Beitrag dazu erklärt die Gründe.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 7
Kappe gerade abziehen
Kappe in einem geraden Zug abziehen und wegwerfen, nicht wieder aufsetzen. Berühren Sie das Nadelende danach nicht und drücken Sie weder Kolben noch Knopf, bevor das Gerät an der Haut liegt.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 8
Beim Pen: flach aufsetzen und auf zwei Klicks achten
Setzen Sie den Pen rechtwinklig flach auf die Haut, das Fenster zu Ihnen, und drücken Sie. Der erste Klick zeigt den Beginn an. Weiter drücken bis zum zweiten Klick und bis sich die Anzeige nicht mehr bewegt, dann halten wie in der Beilage angegeben.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 9
Bei der Spritze: Falte, Einstich, langsam spritzen
Heben Sie eine Hautfalte ab, stechen Sie im vorgegebenen Winkel ein und drücken Sie den Kolben langsam, bis die Spritze leer ist. Die Falte bleibt dabei gehalten. Unser Beitrag zur Hautfalte beschreibt den Griff.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 10
Abheben und sofort entsorgen
Heben Sie das Gerät gerade von der Haut ab. Beim Pen fährt die gelbe Schutzhülse automatisch über die Nadel. Bei Blutung mit einer Kompresse drücken, nicht reiben. Das ganze Gerät in den Abwurfbehälter geben und Datum und Stelle notieren.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection.
Nach der Injektion
- Eine Kompresse einige Sekunden auf die Stelle drücken, ohne zu reiben.
- Das ganze Gerät sofort in den Abwurfbehälter geben. Nie die Kappe wieder aufsetzen und nie lose in den Müll.
- Datum und Stelle notieren, damit die nächste Injektion woanders liegt.
- Das Datum auf die Packung schreiben, wenn ein Gerät vom Kühlschrank auf Raumtemperatur wechselt, damit die 14-Tage-Frist sichtbar ist.
Häufige Fehler
- Schwellung von Gesicht, Lippen, Mund oder Hals, Atemnot oder ein großflächiger Ausschlag, was eine Notfallbehandlung erfordert.
- Neue oder zunehmende Augenrötung, Augenschmerzen oder Sehveränderungen, wie sie die Kennzeichnung für dieses Medikament beschreibt.
- Fieber, Gelenkschmerzen oder ein Ausschlag Tage nach einer Gabe, was in der Praxis gemeldet gehört.
- Ausbreitende Rötung, Wärme, Schwellung oder Eiter an einer Einstichstelle, mit oder ohne Fieber.
- Ein Gerät, das auf eine harte Fläche gefallen ist, oder eines mit trüber, verfärbter oder partikelhaltiger Lösung. Beides wird nicht verwendet.
- Anzeichen einer Parasiteninfektion oder geplante Reisen in Regionen, in denen sie häufig sind, was vor Fortsetzung der Behandlung besprochen gehört.
Häufige Fragen
Wie lange muss Dupixent vor dem Spritzen anwärmen?+
Halten Sie sich an die Wartezeit in Ihrer Gebrauchsanweisung, die von Gerät und Stärke abhängt und üblicherweise 30 oder 45 Minuten bei Raumtemperatur beträgt. Nicht in heißem Wasser, in der Mikrowelle oder auf der Heizung erwärmen. Nur zur Information, keine Beratung.
Wohin spritze ich Dupixent?+
Die Anweisung nutzt Oberschenkel oder Bauch mit etwa 5 cm Abstand zum Nabel und mit Stellenwechsel bei jeder Gabe. Der Oberarm wird nur genutzt, wenn eine andere Person spritzt.
Was bedeuten die zwei Klicks am Pen?+
Der erste Klick zeigt den Beginn der Abgabe an, der zweite das Ende. Halten Sie den Pen bis zum zweiten Klick und bis zum Stillstand der Anzeige auf der Haut und dann so lange, wie es Ihre Beilage angibt.
Darf Dupixent außerhalb des Kühlschranks bleiben?+
Die Fachinformation erlaubt Raumtemperatur für einen begrenzten Zeitraum von bis zu 14 Tagen, danach wird ein ungenutztes Gerät verworfen. Notieren Sie das Entnahmedatum auf der Packung, das Gerät selbst hält es nicht fest.
Soll ich die Luftblasen entfernen?+
Nein. In einem Fertiggerät können Blasen sichtbar sein, und die Anweisung verlangt nicht, sie zu entfernen. Diese Regel gilt für selbst gefüllte Spritzen, wie unser Beitrag zu Luftblasen erklärt.
Warum brennt es?+
Der häufigste Grund ist, dass das Gerät noch nicht Raumtemperatur hatte. Durch feuchten Alkohol zu spritzen und blaue oder entzündete Haut zu wählen sind die beiden anderen. Alle drei sind vermeidbar.
Was, wenn meine Dosis zwei Injektionen braucht?+
Setzen Sie sie an zwei verschiedene Stellen statt zweimal an dieselbe. Klären Sie mit Ihrer Praxis, wie viele Geräte Ihre Dosis erfordert, denn eine Anfangsdosis kann von der Erhaltungsdosis abweichen.
Darf ich mich während der Behandlung impfen lassen?+
Die Kennzeichnung rät während der Behandlung von Lebendimpfstoffen ab. Fragen Sie vor jeder Impfung oder reisemedizinischen Beratung in Ihrer Praxis nach, statt davon auszugehen, dass es passt.
Quellen
- Regeneron and Sanofi. DUPIXENT (dupilumab) injection, full prescribing information.
- DailyMed. DUPIXENT (dupilumab) injection, solution.
- European Medicines Agency. Dupixent (dupilumab) EPAR and product information.
- MedlinePlus. Giving a subcutaneous injection (patient instructions).
- Frid AH et al. 2016. New Insulin Delivery Recommendations. Mayo Clinic Proceedings 91(9):1231-1255.
