Wie Sie Insulin mit Pen oder Spritze subkutan spritzen: Stelle wählen, Hautfalte greifen, richtig einstechen und wechseln. Keine medizinische Beratung.
Checkliste vor der Injektion
- ✓Waschen Sie die Hände mit Seife und Wasser und richten Sie alle Materialien auf einer sauberen Fläche her.
- ✓Prüfen Sie Insulinart, Konzentration und Verfallsdatum. Trübes NPH-Insulin wird sanft gerollt, klares Insulin nicht geschüttelt.
- ✓Wählen Sie eine Einstichstelle (Bauch, Vorderseite der Oberschenkel, Oberarm oder Gesäß) und wechseln Sie gegenüber der letzten Injektion.
- ✓Setzen Sie für jede Injektion eine neue Nadel auf. Wiederverwendete Nadeln sind stumpf und begünstigen Lipohypertrophie.
- ✓Führen Sie bei Pens einen Sicherheitstest (Entlüften) durch, bis ein Tropfen Insulin an der Nadelspitze erscheint.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
- 1
Hände waschen und Material vorbereiten
Waschen Sie die Hände mindestens 20 Sekunden mit Seife und Wasser. Legen Sie Pen oder Spritze, Nadel, Alkoholtupfer, Wattebausch und Kanülenabwurfbehälter griffbereit.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 2
Dosis einstellen und Pen entlüften
Setzen Sie eine neue Nadel auf. Stellen Sie bei einem neuen Pen 2 Einheiten ein und drücken Sie, bis ein Tropfen erscheint (Sicherheitstest). Stellen Sie dann Ihre verordnete Dosis ein. Bei einer Spritze ziehen Sie die verordnete Menge blasenfrei auf.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 3
Stelle reinigen und trocknen lassen
Reinigen Sie die gewählte Stelle mit einem Alkoholtupfer in einer auswärts gerichteten Bewegung. Lassen Sie die Haut etwa 30 Sekunden trocknen, sonst brennt der Einstich.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 4
Hautfalte greifen, falls nötig
Greifen Sie bei schlankem Körperbau oder am Oberschenkel mit Daumen und Zeigefinger eine 2 bis 3 cm breite Hautfalte. Mit einer 4-mm-Nadel am Bauch mit reichlich Unterhautfettgewebe ist oft keine Falte nötig.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 5
Im 90-Grad-Winkel einstechen
Stechen Sie die Nadel in einer zügigen Bewegung im 90-Grad-Winkel ein. Eine kurze Nadel wird stets senkrecht gesetzt; nur bei längeren Nadeln und schlankem Gewebe kann ein 45-Grad-Winkel sinnvoll sein, wie von Ihrer Fachkraft gezeigt.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 6
Langsam injizieren und zählen
Drücken Sie den Knopf oder Kolben gleichmäßig vollständig durch. Halten Sie die Nadel danach mindestens 10 Sekunden in der Haut (beim Pen), damit die volle Dosis abgegeben wird, bevor Sie sie gerade herausziehen.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection. - 7
Nadel sicher entsorgen
Drücken Sie bei Blutung kurz einen Wattebausch auf, ohne zu reiben. Geben Sie die Nadel sofort ohne Wiederaufsetzen in den Kanülenabwurfbehälter und notieren Sie die genutzte Stelle.
Pro tipAlways check the fluid is clear and colourless before injection.
Nach der Injektion
- Drücken Sie bei Blutung 10 bis 15 Sekunden einen sauberen Wattebausch auf die Stelle, ohne zu reiben.
- Notieren Sie Datum und Stelle, damit die nächste Injektion in einen anderen Bereich geht.
- Geben Sie die genutzte Nadel sofort in einen zugelassenen Kanülenabwurfbehälter und setzen Sie sie nicht wieder auf.
Häufige Fehler
- Anzeichen einer schweren Unterzuckerung (Zittern, Verwirrtheit, Schwitzen, Bewusstseinstrübung), behandeln Sie umgehend und holen Sie Hilfe.
- Eine Stelle, die über 24 bis 48 Stunden zunehmend gerötet, warm oder geschwollen wird, mögliche Infektion.
- Atembeschwerden, Schwellung von Gesicht, Rachen oder Zunge oder Nesselsucht, Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion.
- Wiederholt unerwartet hohe oder niedrige Blutzuckerwerte trotz korrekter Technik, sprechen Sie mit Ihrer verordnenden Ärztin oder Ihrem verordnenden Arzt.
Häufige Fragen
In welchem Winkel spritze ich Insulin?+
Mit den heute üblichen kurzen Nadeln (4 bis 6 mm) wird im 90-Grad-Winkel, also senkrecht zur Haut, gespritzt. Ein 45-Grad-Winkel oder eine Hautfalte ist nur bei längeren Nadeln oder sehr schlankem Gewebe nötig, um den Muskel zu meiden. Folgen Sie der Technik, die Ihnen Ihre Fachkraft gezeigt hat.
Muss ich beim Insulinspritzen eine Hautfalte greifen?+
Das hängt von Nadellänge und Körperbau ab. Mit einer 4-mm-Nadel am Bauch mit ausreichend Unterhautfettgewebe ist meist keine Falte nötig. Bei schlankem Körperbau, am Oberschenkel oder bei längeren Nadeln hilft eine angehobene Hautfalte, im Fettgewebe statt im Muskel zu landen.
Wohin kann ich Insulin spritzen?+
Zu den üblichen subkutanen Stellen zählen der Bauch (mindestens 5 cm vom Nabel entfernt), die Vorderseite der Oberschenkel, der obere äußere Bereich des Gesäßes und der Oberarm. Der Bauch nimmt am schnellsten und gleichmäßigsten auf. Wechseln Sie die Stellen systematisch, um Lipohypertrophie zu vermeiden.
Wie oft muss ich die Pen-Nadel wechseln?+
Verwenden Sie für jede Injektion eine neue Nadel. Wiederverwendete Nadeln sind stumpf, verformt und begünstigen schmerzhafte Einstiche sowie Lipohypertrophie. Siehe unseren Beitrag zum Wechsel der Pen-Nadel.
Soll ich vor dem Spritzen die Stelle desinfizieren?+
Reinigen Sie sichtbar verschmutzte Haut mit einem Alkoholtupfer und lassen Sie sie vollständig trocknen, bevor Sie einstechen. Bei sauberer Haut zu Hause ist eine Desinfektion laut mehreren Fachgesellschaften nicht zwingend; folgen Sie der Empfehlung Ihrer Fachkraft.
Quellen
- Frid AH et al. 2016. New Insulin Delivery Recommendations. Mayo Clinic Proceedings 91(9):1231-1255.
- American Diabetes Association. Standards of Care, insulin injection technique.
- Forum for Injection Technique (FIT). UK Injection and Infusion Technique Recommendations.
- CDC. Diabetes, insulin and injection safety.
